我院泌尿外科腹腔鏡技術(shù)再上新臺階
“真是無病一身輕！想想這次的經(jīng)歷，還真是多虧了泌尿外科醫(yī)生高超的醫(yī)術(shù)，要不然我肯定還得受不少罪?！苯眨?/span>45歲的劉女士在我院泌尿外科接受手術(shù)治療后順利出院了。直至出院那天，她還對泌尿外科醫(yī)生的高超醫(yī)術(shù)贊不絕口。
原來，劉女士先前曾因子宮肌瘤在當?shù)蒯t(yī)院行子宮次全切除術(shù)，術(shù)后二周左右出現(xiàn)陰道大量流液，膀胱未能再自行排尿，因保守治療二周無效，轉(zhuǎn)來我院泌尿外科治療。
泌尿外科和婦科團隊在葉利洪書記的組織下進行了認真細致的檢查和討論，在CTU成像排除輸尿管陰道瘺后，膀胱鏡直視下發(fā)現(xiàn)膀胱三角區(qū)一約2cm瘺口，膀胱內(nèi)注入美蘭可見從陰道內(nèi)流出，確診為膀胱陰道瘺。
按照傳統(tǒng)手術(shù)理念，再次手術(shù)需要在第一次術(shù)后三個月，由于該患者大量漏尿，生活質(zhì)量低下，已經(jīng)出現(xiàn)尾骶部皮膚紅腫，故決定盡快手術(shù)。手術(shù)由婦科團隊和泌尿外科團隊共同完成。由于原來下腹部有切口，再次手術(shù)采用腹腔鏡途徑，但這也給醫(yī)生增加了手術(shù)難度和風險，經(jīng)過充分的手術(shù)準備，術(shù)中通過五個“鑰匙孔”大小Trocar孔進行手術(shù)操作，先分離大量致密粘連，再切開膀胱，游離出瘺道并切除。再分離開膀胱和陰道粘連，各自縫合陰道和膀胱壁。最后在膀胱和陰道之間填入大網(wǎng)膜隔開以防復發(fā)。術(shù)中顯露清楚，解剖層次清晰，出血量約100ml，術(shù)后15天痊愈出院。
據(jù)科主任陳永良主任醫(yī)師介紹，泌尿器官和男性生殖器官多位于腹腔后和盆腔深部，應用腹腔鏡進行泌尿外科手術(shù)難度較大，但泌尿外科不斷掌握新技術(shù)，積累手術(shù)經(jīng)驗，腹腔鏡技術(shù)應用范圍更加廣泛，腹腔鏡技術(shù)全市領先。
目前，微創(chuàng)技術(shù)已成為我院泌尿外科的優(yōu)勢項目，微創(chuàng)手術(shù)占全科手術(shù)的90％以上。近年來，泌尿外科團隊又先后自主完成了腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)，腹腔鏡膀胱陰道瘺修補術(shù)，腹腔鏡下膀胱嗜鉻細胞瘤切除術(shù)以及腹腔鏡下臍尿管癌根治術(shù)等一批高難度手術(shù)，填補了我院乃至我市泌尿外科腹腔鏡技術(shù)領域的空白，極大地提高了我院泌尿外科的醫(yī)療技術(shù)水平。（泌尿外科）
