百日咳來襲，別慌！科學防護，早防早治！
近兩年，肺炎支原體、新冠病毒、流感病毒……你方唱罷我登場，輪番上陣，讓人們飽受咳嗽困擾。而今年開始，又有一種咳嗽，不僅讓人聲嘶力竭、喘不上氣，而且這種折磨還可能綿延數月——這就是百日咳。
五歲的林林（化名），近段時間在睡覺的時候偶爾咳嗽幾聲，由于不是特別嚴重，媽媽也就沒放在心上。然而，這種情況持續了三四天后，夜間咳嗽的情況逐漸加劇，尤其到了后半夜咳得最厲害，有時甚至咳得上氣不接下氣，整個臉漲的都很紅。林林媽趕緊帶孩子來到紹興市中心醫院兒科就診。
接診醫生詳細詢問了病史并進行了體格檢查和核酸咽拭子PCR檢測，第二天檢測結果顯示“百日咳陽性”，明確了百日咳的診斷。那到底什么是百日咳？百日咳有哪些癥狀呢？今天跟著小編一起來了解一下吧~~~
一什么是百日咳？
百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性高傳染性呼吸道疾病，通過飛沫傳播。它主要表現為反復劇烈的痙攣性咳嗽。
二出現哪些癥狀時需要警惕百日咳？
1、持續數周至數月的陣發性咳嗽，特別是在夜間和清晨；
2.、咳嗽伴有雞鳴樣回聲；
3、咳嗽后嘔吐 ；
4、咳嗽時面色發紅或發紺。
三百日咳真的會咳嗽100天嗎？
百日咳只是一個概念，不是一定會咳嗽100天。該病的發作期平均時間在兩個月甚至一百天左右，但也因人而異，有患者一個月就痊愈了，早期發現、早期服藥，病程會更短。
四百日咳的隔離期需要多久？
百日咳潛伏期5-21天，一般為7-14天，從潛伏期開始至發病后6周均有傳染性，尤以潛伏期末到出現咳嗽癥狀后2-3周傳染性最強。按照國內2023年百日咳診療方案，建議隔離至少到有效抗菌藥物治療后5天，對于未及時給予有效抗菌藥物治療的患者，隔離期為痙咳后21天。
五接種百日咳疫苗還會得百日咳嗎？
按照免疫接種程序規定，在孩子3、4、5月齡和18月齡各接種1劑次含有百日咳成分的疫苗。目前我國使用的百白破疫苗僅可以用于7歲以下的兒童，兒童時期已經接種疫苗產生的保護作用也會隨時間逐漸減弱，從而失去保護作用。同時，百日咳桿菌也存在菌株變異，出現疫苗接種效果不佳的情況，因此，孩子接種過百日咳疫苗也會得百日咳。
六百日咳如何治療？
長期以來，大環內酯類抗菌藥物一直是百日咳抗菌治療的首選藥物。但國內百日咳鮑特菌對大環內酯類藥物耐藥率高，部分人群可以選擇復方磺胺甲噁唑。復方磺胺甲噁唑是甲氧芐啶（Trimethoprim, TMP）和磺胺甲噁唑（Sulfamethoxazole, SMX）的組合藥物。它是通過先后阻斷細菌合成葉酸途徑中的兩個關鍵步驟，從而比單一用藥具有更強的殺菌效果。
七哪些人可以使用復方磺胺甲噁唑
>2月齡的兒童和成人，若存在使用大環內酯類的禁忌證、不能耐受大環內酯類或感染耐大環內酯類的菌株，可使用復方磺胺甲噁唑。
八哪些情況下復方磺胺甲噁唑需禁用或慎用
1、對該藥物過敏者；
2、妊娠婦女、2月齡以下嬰兒或正在母乳喂養的母親：因為該藥可能干擾葉酸代謝，增加胎兒神經管缺陷的風險。同時，磺胺藥可增加新生兒發生膽紅素腦病的風險；
3、G6PD酶缺乏者（蠶豆病患者）、葉酸缺乏導致的貧血患兒（巨幼紅細胞性貧血）；
4、其他：患嚴重腎臟或肝臟疾病者或用藥后出現血液系統異常（如血小板減少癥、粒細胞減少癥等）。
九服用復方磺胺甲噁唑應注意什么？
1、注意避光。該藥物具有一定的光毒性，服用后會增加患者對紫外線的敏感性，可能引起暴露部位曬傷樣皮損。服藥期間如果暴露于陽光下，建議涂抹防曬霜并采取戴帽子等遮蔽措施。
2、注意過敏。如果出現皮膚、黏膜異常，需停藥，及時就診。
3、保證水分。因為磺胺甲噁唑會使尿液結晶增多，從而導致腎結石風險增高。應鼓勵患兒喝水。
4、合理膳食。服藥期間，葉酸缺乏者應確保富含葉酸的食物攝入。
十如何預防百日咳？
疫苗接種仍是有效預防和減少嬰幼兒百日咳重癥和并發癥的簡單有效的措施，所以沒有接種的兒童應及時接種。
醫生提醒家長，得了百日咳不必緊張，但確診百日咳的兒童應遵醫囑在家隔離，完成至少5天的有效抗生素治療，同時注重家庭慢性咳嗽成員的百日咳篩查、治療，以減少傳播風險。
