闌尾炎健康宣教
闌尾是起自盲腸根部的一條形似蚯蚓的細長盲管，是一個參與B淋巴細胞產生和成熟的淋巴器官。闌尾壁內的淋巴組織在人體12～20歲時達到高峰，之后隨年齡增長而減少。60歲后消失，因此成人闌尾切除無損機體的免疫功能。
【病因】
（1）闌尾管腔阻塞，主要由淋巴組織明顯增生，或糞石、食物殘渣等異物嵌頓，部分也與闌尾的解剖結構異常有關。
（2）細菌入侵，引起或加重感染
（3）胃腸道疾病，經常進食高脂肪/高糖和缺乏纖維素的食物，飽餐后運動過度等。
【癥狀表現】
（1）轉移性右下腹痛：開始于上腹或臍周，數小時后轉移并固定于右下腹。為持續性疼痛，有陣發性加劇。
（2）胃腸道反應：炎癥早期可出現厭食、惡心和嘔吐，部分還可發生腹瀉或便秘。
（3）全身表現：多數病人早期僅有乏力、低熱。炎癥加重可出現全身中毒癥狀，如寒戰、高熱、脈速、煩躁不安或反應遲鈍等。
（4）異常體征：腹肌緊張，壓痛反跳痛，右下腹包塊等。
【主要治療方法】
絕大多數機型闌尾炎應及時手術治療，一般采用手術治療，目前多采用腹腔鏡下行闌尾切除術，具有微創、術后恢復快等優點，部分急性單純性闌尾炎或癥狀較輕以及診斷尚不明確的病人可采取抗炎補液、中藥等治療。對于有闌尾周圍膿腫的病人，應先控制感染，待膿腫局限，感染控制后3個月再行闌尾切除術。
【手術前指導】
（1）完善術前各項輔助檢查，如血常規、B超等，以了解疾病情況，凝血功能、心電圖、胸片等確保術中麻醉的安全。
（2）術前做好胃腸道準備，一般禁食12小時，禁飲6小時。術前還應排空膀胱。
（3）術前注意保暖，避免著涼，若有吸煙史的病人應戒煙，以免影響手術。
（4）保持情緒穩定，保證充分的休息時間，并應有家屬陪護。
（5）配合醫護人員做好所有術前準備、術前談話、過敏試驗等，如實告知既往病史，主動了解手術相關事宜。術前更換好手術衣安心等待手術。
【手術后指導】
（1）麻醉后的病人術后應平臥6小時，6小時后可改半臥位休息，以減輕腹壁張力，促進切口愈合。
（2）術后應先禁食，待腸蠕動基本恢復肛門排氣后（大概術后一天），可進食水、面湯、混沌湯等流質，避免牛奶豆漿等產氣類食物，待肛門排氣排便后進食粥、面條、餛飩皮等半流質。
（3）術后6小時后下床活動，以促進腸蠕動，防止腸粘連，促進血液循環加速切口愈合。
（4）每晚溫開水泡腳10～15分鐘，促進全身血液循環，避免下肢靜脈栓塞。
（5）注意自身及切口的情況變化，如有不適及時告知醫護人員。
（6）保持病室空氣新鮮，注意保暖，預防感冒。
（7）增強疾病治療的信心，保持良好的心態，有抵抗疾病的意志力，能促進術后的恢復。
【出院宣教】
術后無病情變化，一般5-7天可出院。
（1）保持良好的飲食、衛生習慣，餐后不做劇烈運動，飲食上保持清淡易消化，富含粗纖維的食物，多吃新鮮蔬菜水果。
（2）自我檢測，出院后如有腹痛腹脹，里急后重，發熱等情況及時來院就診。
