腎臟損傷
發布時間：2016-08-16
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腎臟位置較深且有脂肪囊及周圍組織結構的保護，受傷機會較少。腎臟損傷多由火器傷、刺傷、以及局部直接或間接暴力所致。腎臟損傷主要表現為腰部外傷、局部腫塊、血尿，損傷嚴重時，可出現休克，根據腎損傷的程度，采取保守治療和手術治療。保守治療指導：輕度腎臟損傷，多數為腎挫裂傷，采取保守治療和休息可以自愈，在行保守治療過程中應注意：
1. 絕對臥床休息至少4-6周，待病情穩定，尿液檢查正常，方能離床活動，2-3個月不宜參加體力勞動和競技運動。合并骨盆骨折的病人，應臥硬板床，防止骨折移位而刺傷附近的組織，加重損傷。
2. 多飲水，補充血容量，保證足夠的尿量，沖洗尿路，促進腎臟功能恢復。保持大便通暢，避免患者因用力排便，增加腹壓，引起繼發性出血。
3. 預留尿液，觀察尿液顏色變化，了解腎臟出血情況，尿液顏色變淺，說明腎出血已逐漸減少，顏色變深表示仍有腎出血或腎出血加重。行CT檢查可清晰顯示腎皮質裂傷、尿外滲和血腫范圍，顯示無活力的腎組織，并可了解肝、脾、胰腺及大血管的情況。
