我院泌尿外科成功完成復雜復發腎癌根治手術
發布時間：2017-12-27
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日前，我院泌尿外科接診了一名今年才30歲的小伙，他在一年半以前因肉眼血尿進一步檢查發現左腎腫瘤，由上海專家手術行腎癌根治性半尿路切除術。本以為命運的玩笑到此為止了，但是最近的復查又給他沉重打擊——CT提示左腎窩及左側腎上腺位置新生異常強化軟組織影，考慮腫瘤復發。求診于武漢等地大醫院，卻因再次手術難度、風險大不建議手術治療，僅建議姑息靶向藥物治療。當他來到紹興市中心醫院泌尿外科陳永良主任處就診，他心中的希望又燃起了。
此次CT提示再發腫物大小約2.5*2.5cm，大小固然不算大，但位于原左腎窩及腎上腺位置，與主動脈、脊柱、腰肌關系緊密，與前方腹腔腸管等分界不清，再加上上次手術后不可避免的瘢痕黏連、結構移位，此次手術難度較通常腎癌根治高了不是一星半點。
充分考慮我科目前已具備熟練穩定的腹腔鏡技術。向患者及家屬詳細交代病情及預后，最終確定仍采用腹腔鏡微創方式完成此次腎癌復發根治，區別于上次手術采用的后腹腔入路，此次手術為取得更好治療效果采用了經腹腔腹膜前途徑。術前對心肺功能等基礎情況作了全面評估，同時請相關科室醫師進行術前會診，術中由陳永良主任領銜的手術團隊精益求精，細細解剖，清晰暴露，直抵病灶。注意保護保留周圍重要器官組織，又盡量避免殘留，將腫物及周圍可見淋巴結完整取出。最終手術安全順利完成。術后病理證實腎癌復發，而所采淋巴結未見轉移。手術微創而安全，患者本身又年輕，術后9天即痊愈出院。
近年來腹腔鏡技術因其微創、快速康復的特點發展如火如荼。目前我院泌尿外科已熟練掌握開展包括腹腔鏡前列腺癌根治術、腹腔鏡腎癌、輸尿管腫瘤根治術、腹腔鏡膀胱癌根治術在內的各項腹腔鏡、經尿道微創手術，療效顯著。技術水平市內領先，省內一流。本市甚至省內廣大患者將因此得便獲益。
